Paracetamol vs ibuprofeno para el dolor de la episiotomía en las 42 horas postparto

Objetivo: Evaluación de la eficacia analgésica para el dolor de la episiotomía entre el paracetamol y el Ibuprofeno, en las primeras 42 horas postparto. Método: Estudio cuasi-experimental (prospectivo y simple ciego) en mujeres que dieron a luz en el HOSPITAL UNIVERSITARIO CENTRAL DE ASTURIAS (OVIEDO), excluyendo alérgicas, patologías asociadas ó aquellas que el idioma impidiese un correcto entendimiento. Dos grupos: 1) Paracetamol 1 gr; 2) Ibuprofeno 600 mg. Tamaño de muestra: 110 por grupo para alcanzar mínimo de 80. Variable principal: grado de dolor según puntuación de escala (0 a 3). Otras variables: edad de paciente, semanas de gestación, peso neonatal, paridad, inicio del parto, anestesia epidural, tipo de parto, desgarro, inflamación y enrojecimiento, hematoma, hemorroides, necesidad de sondaje evacuador, aplicación de hielo y solicitud de analgesia. Tamaño final de la muestra: 88 grupo paracetamol y 97 grupo ibuprofeno. La escala de dolor se midió a las 2 horas postparto (previo al tratamiento) y, posteriormente, cada 8 hasta 42 horas. Se realizó análisis descriptivo y comparación entre grupos. Resultados: No encontramos diferencias significativas en la escala de dolor entre ambos fármacos, ni en los subgrupos analizados, salvo en el subgrupo de partos eutócicos, donde el ibuprofeno fue superior al paracetamol. En el global de la serie, el grupo de paracetamol solicitó hielo y otra medicación con mayor frecuencia que el grupo de ibuprofeno. Conclusiones: El ibuprofeno 600 mg y el paracetamol de 1 gr obtienen una respuesta similar en las primeras 42 horas postparto, si bien el ibuprofeno parece tener algunas ventajas adicionales.

Removal of paracetamol on biomass-derived activated carbon: Modeling the fixed bed breakthrough curves using batch adsorption experiments

The remediation of paracetamol (PA), an emerging contaminant frequently found in wastewater treatment plants, has been studied in the low concentration range (0.3–10 mg L−1) using as adsorbent a biomass-derived activated carbon. PA uptake of up to 100 mg g−1 over the activated carbon has been obtained, with the adsorption isotherms being fairly explained by the Langmuir model. The application of Reichemberg and the Vermeulen equations to the batch kinetics experiments allowed estimating homogeneous and heterogeneous diffusion coefficients, reflecting the dependence of diffusion with the surface coverage of PA. A series of rapid small-scale column tests were carried out to determine the breakthrough curves under different operational conditions (temperature, PA concentration, flow rate, bed length). The suitability of the proposed adsorbent for the remediation of PA in fixed-bed adsorption was proven by the high PA adsorption capacity along with the fast adsorption and the reduced height of the mass transfer zone of the columns. We have demonstrated that, thanks to the use of the heterogeneous diffusion coefficient, the proposed mathematical approach for the numerical solution to the mass balance of the column provides a reliable description of the breakthrough profiles and the design parameters, being much more accurate than models based in the classical linear driving force.